Às vezes aparece durante o dia e às vezes à noite, quando é difícil de ver. Uma pessoa afetada pelo bruxismo range os dentes contra os dentes, coloquialmente falando – range. Pode ir e vir em diferentes fases da vida. As crianças rangem com mais frequência e o risco de bruxismo diminui com a idade. Em outras palavras, você pode superar isso.
É difícil dizer exatamente quantas pessoas sofrem desse transtorno. De acordo com a pesquisa incluída na revisão da literatura científica publicada no jornal Oral Rehabilitation, o bruxismo noturno pode afetar, por exemplo, 3,5 a 40,6 por cento das crianças. Essas grandes diferenças, segundo os autores do estudo, decorrem da idade das crianças participantes dos projetos de pesquisa e das discrepâncias nos critérios diagnósticos.
De onde vem o bruxismo?
As razões não são totalmente conhecidas. Ranger de dentes durante o dia para algumas pessoas ocorre com fortes emoções, como medo, raiva, frustração e também com forte concentração. Parece que um dos fatores de risco para bruxismo pode ser um tipo de personalidade com altos níveis de agressão, competição e hiperatividade.
Pesquisadores da Universidade de Tel Aviv, com base num estudo descrito no Journal of Oral Rehabilitation, notaram que o bruxismo pode resultar do medo do contato social.
– Este não é um problema dentário, embora tenha consequências relacionadas aos dentes, afirma o Dr. Ephrai Winocu, que conduziu o estudo. – Se tivermos consciência disso, poderemos abordar o problema de forma consciente. Os psiquiatras serão capazes de reconhecer pacientes com risco de bruxismo e tentar preveni-lo. Enquanto isso, os dentistas saberão imediatamente o que tratar – acrescenta o especialista.
Os pesquisadores realizaram pesquisas com 75 homens e mulheres com idades entre trinta e quarenta. 40 por cento desse grupo sofriam de fobia social. Metade deles estava a tomar antidepressivos SSRI. Por outro lado, 35 pessoas estavam livres de fobias.
Embora correlações tenham sido encontradas anteriormente entre o uso de antidepressivos e bruxismo, desta vez os cientistas não notaram tal relação.
No entanto, eles registaram danos dentais moderados a graves em mais de 42 por cento das pessoas com fobia social e 28,6 por cento dos participantes saudáveis. O bruxismo diário esteve presente em 42,5 por cento dos voluntários com fobia social e apenas em 3 por cento do restante.
A interação com as pessoas parece necessária para desencadear o bruxismo em pessoas com ansiedade social. Com o tratamento deles, também podemos curar o bruxismo – enfatiza Dr. Winocu.
Deve-se ressaltar aqui que a referida análise não atende aos mais elevados critérios de metodologia de pesquisa, incluindo o grupo de pesquisa é muito pequeno e o método de pesquisa não fornece resultados altamente confiáveis.
Outros estudos encontraram correlações que levam à conclusão cautelosa de que certos medicamentos, incluindo antidepressivos, bem como cafeína, álcool e drogas aumentam o risco de bruxismo.
O bruxismo é uma ameaça maior para as pessoas de famílias onde já ocorre. Também pode aparecer em algumas condições, como doença de Parkinson, doença do refluxo gastroesofágico, epilepsia, terror noturno, TDAH ou apneia do sono.
Os métodos de tratamento podem variar
Na maioria das vezes não haverá problemas sérios, mas eles podem acontecer. Como resultado do bruxismo, os dentes podem-se tornar supersensíveis com o tempo e podem desgastar-se, quebrar ou se soltar muito.
Também pode haver desconforto nos músculos da mandíbula – dor, limitação de movimentos ou um “clique” característico ao abrir e fechar a boca. Também podem ocorrer dores de cabeça, danos às superfícies internas das bochechas e distúrbios do sono.
Com esses sintomas perturbadores, é melhor consultar um médico. O bruxismo também deve ser diagnosticado por um dentista durante um check-up dentário de rotina.
Se a causa for problemas de sono, pode precisar mais tarde consultar um especialista nesta área, se houver fatores psicológicos – consulte com um especialista que oferece ajuda nesta área.
No caso do bruxismo do dia-a-dia, pode ser suficiente reconhecer um hábito existente e trabalhar conscientemente para mudá-lo. O terapeuta também pode ajudá-lo a lidar com o stress, aprender a relaxar e mudar padrões negativos que levam ao surgimento de tensões mentais.
Enquanto isso, o médico dentista pode recomendar o uso de uma tala especial, que não irá parar o ranger de dentes, mas irá manter os dentes seguros e reduzir o desconforto da mandíbula.
Também existem testes com o uso de biofeedback, mas ainda é controverso por enquanto. É um método que mede várias funções corporais que estão além da consciência, como ondas cerebrais, condutividade da pele, tensão arterial e tensão muscular.
Eles são apresentados ao paciente numa forma gráfica em um monitor ou som. Dependendo do estado dos parâmetros medidos, por exemplo, a bola na tela pode aumentar ou diminuir – então a tarefa do paciente é controlar a bola, por exemplo, influenciando os músculos ou o estado da sua mente.
No entanto, pesquisadores do Veterans Affairs Portland Health Care System, após análise da literatura científica disponível, constataram que não há evidências suficientes para a eficácia desse método no tratamento do bruxismo.
Os médicos também podem recomendar medicamentos para relaxar os músculos ou reduzir a ansiedade por um curto período de tempo. Se o distúrbio também estiver relacionado a medicamentos, mudar os medicamentos pode ajudar, e se o ranger de dentes for resultado de outra condição, o medicamento é necessário.
Existe outro método que pode reduzir o ranger dos dentes, seja qual for a sua causa. Consiste na injeção de toxina botulínica a cada poucos meses, ou seja, botox para o rúmen e músculos temporais. No entanto, este método é bastante caro e tem sido usado mais amplamente por um período de tempo relativamente curto.
Portanto, ainda está a ser testado, entre outros, em termos de segurança e não entrou no cânone das diretrizes padrão, especialmente porque alguns pacientes notam pequenas alterações na oval facial e alguns estudos indicam que os ossos da mandíbula também podem estar enfraquecidos, especialmente em mulheres na pós-menopausa.
Com um ranger de dentes forte e incómodo, é quase impossível passar sem consultar um médico dentista ou mesmo especialistas. Mas definitivamente vale a pena fazer, porque o tratamento de dentes danificados pode ser muito mais difícil e caro.