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Doenças e Medicamentos

Imunossupressão – o que é, tipos de medicamentos e os efeitos colaterais

Encontramos cada vez mais o termo “imunossupressão”, mas nem sempre sabemos qual é o seu significado. O que é imunossupressão e quando se aplica? A quais benefícios e riscos está associado? Nós explicamos.


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Imagem de Christian Trick por Pixabay

A imunossupressão é caracterizada por uma redução significativa ou inibição completa da resposta imune natural do corpo, que é necessária para protegê-lo contra micróbios, entre outros.

Os mecanismos naturais de defesa, pelos quais o sistema imunitário é responsável, permitem combater eficazmente vários tipos de doenças, mas nem sempre são um aliado no tratamento de doenças particularmente exigentes.

Os imunossupressores são um grupo de medicamentos projetados para suprimir os mecanismos do sistema imunológico. Os medicamentos imunossupressores são usados, entre outros, no tratamento de pacientes transplantados de órgãos.

A imunossupressão visa suprimir a resposta imune dos tipos celular e humoral. De forma simplificada – esta condição pode levar em conta tanto a tendência de criar deficiências de anticorpos individuais quanto de células do sistema imunológico, cuja tarefa é, entre outras, produção de citocinas.

O tratamento imunossupressor atualmente utilizado inclui, entre outros, administrar produtos farmacêuticos adequadamente selecionados para a saúde do paciente, bem como utilizar raios-x para inibir a resposta imune.

Cada um dos métodos de imunossupressão tem as suas vantagens e desvantagens, portanto, é necessário ajustar o tratamento imunossupressor às necessidades de cada paciente.

Vale a pena saber que, embora a imunossupressão apoie o processo de tratamento, reduzindo, por exemplo, o risco de rejeição do transplante, também tem um efeito adverso no organismo, porque as pessoas cujo sistema imunológico eles não funcionam corretamente, são extremamente suscetíveis a vários tipos de infecções.

Portanto, submeter-se a terapia imunossupressora requer cuidados especiais para reduzir o risco associado, por exemplo, a contrair infecções sazonais. O uso de imunossupressão também pode estar associado a inúmeros efeitos colaterais.

Outras complicações da terapia imunossupressora incluem danos nos tecidos e um aumento no risco de desenvolver certos tipos de cancro/câncer.

A terapia imunossupressora é usada, por exemplo, em oncologia e transplantes, e muitas vezes é a única terapia eficaz disponível em doenças autoimunes.

O que é imunossupressão? – princípios do mecanismo de operação

O sistema imunológico humano é projetado para proteger contra doenças que ameaçam a saúde. Para isso, ativa mecanismos de defesa, nos quais desempenha um papel fundamental, entre outros, por diferentes classes de anticorpos e linfócitos T.

Às vezes é necessário limitar ou inibir completamente as defesas naturais do organismo para fins terapêuticos. Em seguida, são utilizados imunossupressores e outros métodos, como:

  • procedimentos cirúrgicos de órgãos envolvidos na resposta imune do corpo, por exemplo, a glândula timo,
  • radiação de raios-X, que é um fator que bloqueia fisicamente o sistema imunológico.

Métodos de imunossupressão – vantagens e desvantagens de soluções individuais

A inibição da produção de anticorpos e da atividade das células imunes é utilizada em diversas áreas da medicina. É principalmente oncologia e transplantologia, mas também são usados ​​medicamentos imunossupressores para combater as doenças autoimunes cada vez mais diagnosticadas. Os distúrbios autoimunes são um grupo especial de doenças que se desenvolvem como resultado de uma resposta imune incorreta.

O risco de complicações no tratamento imunossupressor está associado a uma série de efeitos colaterais dos medicamentos imunossupressores. Ao selecionar drogas imunossupressoras, tanto os benefícios do seu uso quanto os riscos são levados em consideração para minimizar a carga sobre o corpo do paciente.

Na maioria das vezes, o tratamento com imunossupressão é usado para evitar a rejeição do transplante. O uso de imunossupressão é necessário, inter alia, após um transplante de coração, pois o organismo pode tratar o órgão doador como um corpo estranho, buscando destruí-lo por meio de seus mecanismos naturais de defesa.

Os medicamentos imunossupressores também são usados, entre outros, em como um dos métodos de terapia no tratamento do cancro.

Como já mencionado, o uso de drogas imunossupressoras também permite o alívio efetivo dos sintomas de doenças autoimunes, que estão relacionadas às células do sistema imunológico que combatem as células saudáveis.

Pesquisas intensivas estão em andamento para reduzir o risco associado ao uso de imunossupressores e ajustar a terapia às necessidades individuais do paciente. Isso pode permitir, entre outros, o uso de técnicas genéticas modernas.

Imunossupressores – tipos de imunossupressores

O grupo de imunossupressores:

  • esteróides (glucocorticosteróides),
  • drogas citostáticas,
  • anticorpos monoclonais.

Um dos imunossupressores mais usados ​​são os glicocorticosteróides. Foi a primeira vez que os glicocorticosteróides foram usados num paciente de transplante renal, aconteceu em 1963.

Atualmente, os glicocorticosteroides são usados ​​como drogas imunossupressoras tanto em transplantes como no tratamento de doenças autoimunes e inflamações crónicas que acompanham, entre outras, reações alérgicas.

As drogas citostáticas são drogas imunossupressoras que são utilizadas em oncologia, transplantes, bem como no tratamento de doenças autoimunes. Este grupo de drogas imunossupressoras inclui a ciclofosfamida e ciclosporina.

Anticorpos monoclonais e anticorpos policlonais são outro grupo de drogas imunossupressoras. São utilizados, nomeadamente, em pacientes transplantados, e também são usados ​​no tratamento de certos tipos de cancros.

Imunossupressão no tratamento de doenças – quando é usado?

O uso de drogas imunossupressoras às vezes é necessário não apenas em pacientes após transplante, por exemplo, do coração, rins, fígado e outros órgãos, mas também na artrite reumatóide e  na doença de Crohn e no tratamento de doenças neoplásicas particularmente agressivas, incluindo leucemia, sarcoma, doença de Hodgkin e cancro endometrial.

Os imunossupressores também são utilizados no tratamento de doenças como lúpus eritematoso sistémico, dermatite atópica (DA), psoríase articular (Psoríase), pênfigo e enterite ulcerativa.

Efeitos colaterais – imunossupressão

Devido ao mecanismo de ação dos imunossupressores, várias complicações podem ocorrer nos pacientes. Os efeitos colaterais da imunossupressão incluem: infecções bacterianas e virais recorrentes, infecções fúngicas e distúrbios no funcionamento do corpo, que levam a uma deterioração do bem-estar geral e ao surgimento de doenças incômodas, por exemplo, no sistema digestivo.

Além disso, também deve estar ciente dos efeitos colaterais da imunossupressão, como aumentar o risco de desenvolver certas doenças, por exemplo, a diabetes e doenças neoplásicas. As complicações graves após o uso de imunossupressores são principalmente danos no fígado e nos rins.

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Síndrome de fadiga crónica pode ser confundida com depressão, ansiedade e angústia

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Foto de David Garrison no Pexels

Fadiga física e mental; dor de cabeça, articulações, músculos e garganta; gânglios linfáticos inchados e sensíveis; A perda de concentração e o sono não refrescante ou restaurador são sintomas da síndrome da fadiga crónica (SFC), Dr. Rafael Teme Barbosa, pesquisador do Departamento de Fisiologia – SFC de Londres, explicou várias questões para a ZARLLOR magazine.

Essa condição estranha, também chamada de encefalomielite miálgica, é extremamente incapacitante e pode ser confundida com as condições do século: depressão, ansiedade e angústia.

Estima-se que na Europa entre dois e três por cento da população acima de 40 anos sofra SFC; nos Estados Unidos, o número está entre dois e três milhões.

É mais frequente em mulheres, com uma proporção de dois para cada homem; Aparece por volta dos 40 anos, mas os adolescentes não são isentos e, em muitos pacientes, é apresentado como uma comorbidade, ou seja, é acompanhado por uma ou mais doenças.

“Frequentemente, os pacientes com SFC estão ansiosos e apreensivos, e provavelmente também sofrem de depressão.”, disse o doutor.

Se houver suspeita de doença, é importante procurar um médico, pois, se for feito um diagnóstico incompleto ou errado, os médicos não poderão tratá-la e os seus efeitos continuarão indefinidamente, alertou o estudante universitário.

Sintomas de fadiga crónica

Quem sofre de SFC sente-se exausto, como se estivesse a viver numa nuvem, e praticamente não sai de casa. Embora seja muito incapacitante, não está listado como uma condição nas leis trabalhistas, em princípio porque a maioria dos médicos de família tem dificuldade em diagnosticá-lo.

“Por outro lado, quando o médico diz ao paciente que não tem nada, ele diminui a autoestima e, consequentemente, o quadro clínico se torna mais agudo”.

O pesquisador do Departamento de Fisiologia comentou que o SFC pode ser confundido com artrite reumatóide, pois os afetados queixam-se de dor nas articulações; com uma infecção que causa desconforto nos músculos; ou com cancro/câncer, pois um de seus sintomas é linfonodos inchados.

“Geralmente, com a síndrome, os linfonodos cervicais incham do peito para cima, de modo que há dor de garganta, como se houvesse uma infecção”.

Sintomas semelhantes aos de um coração  mau também podem ocorrer, como dor no peito. “Se é a parte do meio do peito, não é um ataque cardíaco, mas se é a região precordial (acima do coração) e a dor viaja para o braço esquerdo, deve ser tratada como um possível infarto”, disse ele.

Da mesma forma, distúrbios do sono, um distúrbio neurológico que pode causar danos ou fadiga, devem ser descartados; e distúrbios motores, como a doença de Parkinson.

Segundo alguns critérios, os sintomas devem permanecer por pelo menos seis meses para que o diagnóstico seja positivo, mas alguns especialistas, como Teme Barbosa, argumentam que é muito longo.

“Se um ou mais sintomas ocorrerem, ele deve ser tratado imediatamente e submetido a estudos; bastam quatro semanas para o diagnóstico, pois é possível que após seis meses já haja consequências, porque o CFS tem um grande impacto pessoal, familiar e social.”

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Açúcar no sangue muito alto? Verifique quais sinais o seu corpo está a enviar

Nem todo mundo é capaz de perceber os sinais de açúcar elevado no sangue. Alguns sintomas podem ser sutis, como fadiga e aumento da sede, enquanto outros podem se desenvolver lentamente. Eles não devem ser subestimados. Se os níveis elevados de açúcar no sangue persistirem por muito tempo, isso pode levar a complicações graves, incluindo danos nos nervos, danos nos vasos sanguíneos, cegueira e insuficiência renal, alertam os médicos.

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Foto de Nataliya Vaitkevich .

A diabetes é uma doença que se caracteriza pela hiperglicemia que se deve em alguns casos, à insuficiente produção de insulina pelo organismo, noutros casos à insuficiente ação da insulina e frequentemente, à combinação destes dois factores.

As pessoas sem diabetes devem ter uma glicemia entre 80 e 110 mg/dl antes das refeições e até 140 mg/dl depois das refeições.

Os sintomas de hiperglicemia dependem de quanto açúcar está acima da norma. Quanto maior o açúcar, mais intensamente sentimos sintomas desagradáveis.

Parâmetros de níveis elevados de glicose

Quando o nível de glicose no sangue atinge 100-126 mg/dL, é encontrada uma glicemia anormal. Níveis persistentes de glicose em jejum acima de 126 mg/dl são um sintoma da diabetes mellitus. A doença requer tratamento imediato, caso contrário, os órgãos serão danificados.

Os primeiros sinais de alerta, os chamados bandeiras vermelhas aparecem quando os níveis de açúcar no corpo aumentam. Estes incluem: sede excessiva, grandes quantidades de micção, fraqueza geral e infecções do sistema geniturinário.

Sede excessiva e micção frequente

A ansiedade deve ser causada por sede constante e micção frequente. Uma pessoa cujo nível de açúcar no sangue está subindo começa a sentir sede e urina com mais frequência, especialmente à noite. Isso ocorre porque os rins são incapazes de filtrar o excesso de açúcar no sangue.

Verifique quais outros sintomas existem

Deterioração da visão

Níveis elevados de açúcar atuam como uma toxina, danificando os nervos e pequenos vasos sanguíneos no olho que fornecem sangue para a retina do olho. A hemorragia ocorre como resultado da destruição dos vasos sanguíneos no olho. A privação do fornecimento de sangue ao olho leva à deterioração da visão, incluindo cegueira.

Perder peso

Pessoas com níveis persistentemente elevados de glicose no sangue podem perder peso espontaneamente como resultado da falta de insulina. A glicose não é introduzida nas células do corpo e não é utilizada como material energético.

Dormência nas pernas

O aumento do açúcar no sangue causa danos nos nervos, também conhecidos como neuropatia. Um sinal alarmante é dormência ou formigamento nos dedos, pés e mãos.

Cansaço

O excesso de açúcar no sangue causa fadiga. Isso se deve, entre outros, do fato de que o corpo não pode usá-lo como fonte de energia. As coisas pioram quando a pessoa precisa ir à casa de banho e interrompe uma boa noite de sono.

Infecções íntimas

O alto nível de açúcar no sangue torna as células do epitélio que revestem a vagina e a vulva mais suscetíveis à aderência e ao crescimento de fungos, mais comumente leveduras. Sob a influência de altos níveis de açúcar, as leveduras se multiplicam rapidamente e causam infecções íntimas. Se os níveis de glicose não estiverem equilibrados, as infecções continuarão a ocorrer e serão extremamente angustiantes.

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