A imunossupressão é caracterizada por uma redução significativa ou inibição completa da resposta imune natural do corpo, que é necessária para protegê-lo contra micróbios, entre outros.
Os mecanismos naturais de defesa, pelos quais o sistema imunitário é responsável, permitem combater eficazmente vários tipos de doenças, mas nem sempre são um aliado no tratamento de doenças particularmente exigentes.
Os imunossupressores são um grupo de medicamentos projetados para suprimir os mecanismos do sistema imunológico. Os medicamentos imunossupressores são usados, entre outros, no tratamento de pacientes transplantados de órgãos.
A imunossupressão visa suprimir a resposta imune dos tipos celular e humoral. De forma simplificada – esta condição pode levar em conta tanto a tendência de criar deficiências de anticorpos individuais quanto de células do sistema imunológico, cuja tarefa é, entre outras, produção de citocinas.
O tratamento imunossupressor atualmente utilizado inclui, entre outros, administrar produtos farmacêuticos adequadamente selecionados para a saúde do paciente, bem como utilizar raios-x para inibir a resposta imune.
Cada um dos métodos de imunossupressão tem as suas vantagens e desvantagens, portanto, é necessário ajustar o tratamento imunossupressor às necessidades de cada paciente.
Vale a pena saber que, embora a imunossupressão apoie o processo de tratamento, reduzindo, por exemplo, o risco de rejeição do transplante, também tem um efeito adverso no organismo, porque as pessoas cujo sistema imunológico eles não funcionam corretamente, são extremamente suscetíveis a vários tipos de infecções.
Portanto, submeter-se a terapia imunossupressora requer cuidados especiais para reduzir o risco associado, por exemplo, a contrair infecções sazonais. O uso de imunossupressão também pode estar associado a inúmeros efeitos colaterais.
Outras complicações da terapia imunossupressora incluem danos nos tecidos e um aumento no risco de desenvolver certos tipos de cancro/câncer.
A terapia imunossupressora é usada, por exemplo, em oncologia e transplantes, e muitas vezes é a única terapia eficaz disponível em doenças autoimunes.
O que é imunossupressão? – princípios do mecanismo de operação
O sistema imunológico humano é projetado para proteger contra doenças que ameaçam a saúde. Para isso, ativa mecanismos de defesa, nos quais desempenha um papel fundamental, entre outros, por diferentes classes de anticorpos e linfócitos T.
Às vezes é necessário limitar ou inibir completamente as defesas naturais do organismo para fins terapêuticos. Em seguida, são utilizados imunossupressores e outros métodos, como:
- procedimentos cirúrgicos de órgãos envolvidos na resposta imune do corpo, por exemplo, a glândula timo,
- radiação de raios-X, que é um fator que bloqueia fisicamente o sistema imunológico.
Métodos de imunossupressão – vantagens e desvantagens de soluções individuais
A inibição da produção de anticorpos e da atividade das células imunes é utilizada em diversas áreas da medicina. É principalmente oncologia e transplantologia, mas também são usados medicamentos imunossupressores para combater as doenças autoimunes cada vez mais diagnosticadas. Os distúrbios autoimunes são um grupo especial de doenças que se desenvolvem como resultado de uma resposta imune incorreta.
O risco de complicações no tratamento imunossupressor está associado a uma série de efeitos colaterais dos medicamentos imunossupressores. Ao selecionar drogas imunossupressoras, tanto os benefícios do seu uso quanto os riscos são levados em consideração para minimizar a carga sobre o corpo do paciente.
Na maioria das vezes, o tratamento com imunossupressão é usado para evitar a rejeição do transplante. O uso de imunossupressão é necessário, inter alia, após um transplante de coração, pois o organismo pode tratar o órgão doador como um corpo estranho, buscando destruí-lo por meio de seus mecanismos naturais de defesa.
Os medicamentos imunossupressores também são usados, entre outros, em como um dos métodos de terapia no tratamento do cancro.
Como já mencionado, o uso de drogas imunossupressoras também permite o alívio efetivo dos sintomas de doenças autoimunes, que estão relacionadas às células do sistema imunológico que combatem as células saudáveis.
Pesquisas intensivas estão em andamento para reduzir o risco associado ao uso de imunossupressores e ajustar a terapia às necessidades individuais do paciente. Isso pode permitir, entre outros, o uso de técnicas genéticas modernas.
Imunossupressores – tipos de imunossupressores
O grupo de imunossupressores:
- esteróides (glucocorticosteróides),
- drogas citostáticas,
- anticorpos monoclonais.
Um dos imunossupressores mais usados são os glicocorticosteróides. Foi a primeira vez que os glicocorticosteróides foram usados num paciente de transplante renal, aconteceu em 1963.
Atualmente, os glicocorticosteroides são usados como drogas imunossupressoras tanto em transplantes como no tratamento de doenças autoimunes e inflamações crónicas que acompanham, entre outras, reações alérgicas.
As drogas citostáticas são drogas imunossupressoras que são utilizadas em oncologia, transplantes, bem como no tratamento de doenças autoimunes. Este grupo de drogas imunossupressoras inclui a ciclofosfamida e ciclosporina.
Anticorpos monoclonais e anticorpos policlonais são outro grupo de drogas imunossupressoras. São utilizados, nomeadamente, em pacientes transplantados, e também são usados no tratamento de certos tipos de cancros.
Imunossupressão no tratamento de doenças – quando é usado?
O uso de drogas imunossupressoras às vezes é necessário não apenas em pacientes após transplante, por exemplo, do coração, rins, fígado e outros órgãos, mas também na artrite reumatóide e na doença de Crohn e no tratamento de doenças neoplásicas particularmente agressivas, incluindo leucemia, sarcoma, doença de Hodgkin e cancro endometrial.
Os imunossupressores também são utilizados no tratamento de doenças como lúpus eritematoso sistémico, dermatite atópica (DA), psoríase articular (Psoríase), pênfigo e enterite ulcerativa.
Efeitos colaterais – imunossupressão
Devido ao mecanismo de ação dos imunossupressores, várias complicações podem ocorrer nos pacientes. Os efeitos colaterais da imunossupressão incluem: infecções bacterianas e virais recorrentes, infecções fúngicas e distúrbios no funcionamento do corpo, que levam a uma deterioração do bem-estar geral e ao surgimento de doenças incômodas, por exemplo, no sistema digestivo.
Além disso, também deve estar ciente dos efeitos colaterais da imunossupressão, como aumentar o risco de desenvolver certas doenças, por exemplo, a diabetes e doenças neoplásicas. As complicações graves após o uso de imunossupressores são principalmente danos no fígado e nos rins.