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Saúde e Bem-Estar

Hipocondria: quando o medo de estar doente se torna uma doença

O hipocondríaco vive aterrorizado por ter doenças graves e garantias médicas são inúteis. A terapia visa devolver o peso adequado aos sinais do corpo. Conversamos sobre isso com a psicoterapeuta Marta Ângelo Soares.

Publicado

7 anos atrás

-

Photo by Arif Riyanto on Unsplash

A hipocondria é a preocupação de ter ou contrair uma doença – é uma perturbação na qual uma pessoa refere sintomas físicos e está especialmente preocupada porque crê firmemente que correspondem a uma doença grave.

Qualquer pequeno desconforto ou sensação corporal desconfortável é interpretado como um sinal de alguma patologia grave, solicitando que consulte especialistas e faça testes que, no entanto, proporcionam alívio a curto prazo: depois que um sintoma é posto de lado, outro logo reaparece e a peregrinação aos médicos começa novamente, procurando garantias impossíveis de obter. Em outros casos, pelo contrário, a pessoa evita as consultas médicas por medo de uma confirmação negativa e, assim, evita verificações e testes, mesmo quando apropriados.

A característica do distúrbio é precisamente a impossibilidade de ser tranquilizada: apesar das opiniões médicas autorizadas, a pessoa continua a duvidar: e se o médico estivesse errado? E se ele não for um especialista no seu problema? E se a dele fosse uma doença rara ou desconhecida?

A atenção está focada no seu corpo, que é monitorado continuamente na tentativa de identificar a doença e controlar a sua evolução. Até sensações físicas inofensivas, como batimento cardíaco levemente acelerado ou evacuação digestiva, são ampliadas e vistas como expressão de uma doença subjacente. A pessoa hipocondríaca fica facilmente alarmada, até ouvindo outras pessoas falarem sobre doenças ou ouvir notícias relacionadas à saúde.

Atualmente, na realidade, o termo “hipocondria” continua a ser usado apenas em linguagem comum, enquanto na psiquiatria foi substituído por dois rótulos de diagnóstico diferentes: o transtorno de ansiedade da doença e o distúrbio somático dos sintomas.

De fato, o desconforto pode-se manifestar de duas formas: ansiedade de ter uma doença, mas sem apresentar sintomas físicos específicos, ou ansiedade relacionada a sintomas físicos realmente presentes, mas desproporcional à sua gravidade. De qualquer forma, o desconforto experimentado não depende do sintoma em si, mas da ansiedade decorrente do significado atribuído a ele.

As relações afetivas e sociais podem ser comprometidas, porque a pessoa hipocondríaca geralmente volta-se para a família e os amigos reclamando, tornando seus próprios distúrbios o centro da conversa e pedindo garantias de que, além disso, é de curta duração, até a nova dúvida.

Esperar uma consideração especial de outras pessoas, que podem reagir com irritação, cansadas de que tudo tenha que girar em torno dos problemas de saúde “imaginários” do sujeito: porque é assim que é finalmente percebido, um paciente imaginário que incomoda os outros sem ter nada. Qualquer convite para considerar uma explicação psicológica para o seu mal-estar é violentamente rejeitado; Normalmente, uma pessoa hipocondríaca rejeita a hipótese de que as suas doenças podem, mesmo que apenas parcialmente, ter uma natureza psicológica e insiste em procurar uma causa e remédio médicos.

Por que a pessoa se torna hipocondríaco? Em alguns casos, o distúrbio surge como resultado de experiências pessoais ou familiares de doença; em outros, está ligado a certas características estáveis ​​da personalidade, como a tendência ao controlo e a sensação de ser fraco e vulnerável.

A hipocondria, através de tentativas de manter o corpo e a doença sob controlo, também representa uma defesa contra o medo da morte. Também pode ser uma maneira de chamar a atenção para si mesmo, de ser protagonista ou de evitar assumir a responsabilidade, graças ao álibi da doença. Pode ser uma maneira indireta de expressar agressão, “suavizando” os outros com as suas próprias queixas e pedidos de garantias, que são sistematicamente recusadas.

O tratamento psicológico pode ser difícil de implementar, porque a pessoa hipocondríaca, por definição, rejeita a hipótese de uma explicação psicológica de seu mal-estar ou a aceita em parte, mas raramente é realmente convencida disso. A psicoterapia (especialmente a psicoterapia cognitivo-comportamental, particularmente eficaz) promove a conscientização e o abandono de pensamentos e comportamentos rígidos e disfuncionais: por exemplo, a crença de que parar de se preocupar, mesmo que por pouco tempo, é perigosa, a tendência de desvalorizar as opiniões médicas, a atenção seletiva apenas para determinadas características dos sintomas, deixando de fora outras, o controlo contínuo das sensações corporais, a tendência de superestimar a perigo de sensações inofensivas, prevenção de atividades temidas como perigosas.

Algumas indicações úteis prevêem não discutir os medos com os outros, porque existe o risco de obter mais informações sobre doenças alimentando outros medos; não recorra a outros para ter certeza, porque isso alimenta a convicção de ser incapaz e vulnerável; evitar cair no círculo de visitas e exames médicos; aprender a dar interpretações alternativas e menos dramáticas às sensações corporais; pare de procurar informações na internet e conte com apenas para o médico.

A psicoterapia também ajuda a pessoa hipocondríaca a abandonar o controlo ilusório sobre doenças e morte, aceitando que esses eventos são inevitáveis ​​e aprendendo a viver tolerando o risco inerente à existência. Do ponto de vista relacional, ele permite encontrar maneiras mais adequadas e saudáveis ​​de solicitar atenção, despertar interesse ou preocupação e expressar agressão.

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Maternidade

Maternidade após os 40 anos: benefícios, desafios e cuidados essenciais para uma gravidez saudável

Publicado

1 ano atrás

-

26 de Maio, 2025

Por

A maternidade depois dos 40 anos deixou de ser uma excepção para se tornar uma escolha cada vez mais comum entre as mulheres em todo o mundo. Seja por motivos profissionais, pessoais ou simplesmente por um novo casamento, o adiamento da gravidez já não é visto com o mesmo espanto de décadas atrás.

Com os avanços da medicina reprodutiva e os cuidados de saúde pré-natal cada vez mais especializados, é possível viver esta etapa com segurança, desde que haja acompanhamento adequado. Neste artigo, analisamos os principais benefícios e desafios de engravidar após os 40 anos, com base em estudos científicos recentes. Apresentamos ainda sugestões de suplementos e exames recomendados — lembrando sempre que cada mulher deve consultar o seu médico para uma avaliação individualizada.

Vantagens da maternidade tardia

Engravidar depois dos 40 pode oferecer vantagens que vão muito além do biológico.

1. Maior maturidade emocional e estabilidade financeira

As mulheres que optam por ser mães mais tarde costumam ter maior equilíbrio emocional, experiência de vida e estabilidade financeira — factores que contribuem para um ambiente familiar mais estruturado e seguro.

2. Decisão consciente e planeada

Muitas destas gestações resultam de decisões ponderadas, feitas com tempo e responsabilidade. Esta maturidade favorece o cumprimento rigoroso do pré-natal e uma dedicação mais intensa à maternidade.

3. Potencial impacto na saúde cerebral

Um estudo da University of Southern California (2016), publicado no Journal of the American Geriatrics Society, sugere que mulheres que engravidam após os 40 podem apresentar melhor desempenho cognitivo em idades mais avançadas, o que indica possíveis benefícios neurológicos associados à maternidade tardia.

Desafios e riscos associados à gravidez depois dos 40

Apesar das vantagens emocionais e sociais, a gravidez após os 40 anos apresenta riscos que não devem ser desvalorizados.

1. Redução da fertilidade

Com o passar dos anos, a reserva ovárica diminui e os óvulos disponíveis também envelhecem, tornando a concepção mais difícil. É comum a necessidade de recorrer a tratamentos de fertilidade ou doação de óvulos.

2. Maior risco de alterações genéticas

Estudos apontam um aumento do risco de anomalias cromossómicas, como a trissomia 21 (síndrome de Down), sobretudo a partir dos 42 anos. Por isso, é fundamental incluir exames genéticos no pré-natal.

3. Complicações gestacionais mais frequentes

A gravidez tardia está associada a maiores taxas de hipertensão, diabetes gestacional, pré-eclâmpsia e descolamento da placenta. Além disso, aumenta a probabilidade de parto prematuro ou cesariana.

4. Risco cardiovascular

O envelhecimento natural do sistema cardiovascular pode dificultar a adaptação às exigências da gravidez, sendo essencial avaliar o coração antes e durante a gestação.

Exames recomendados para mulheres com mais de 40 anos

O acompanhamento médico personalizado é essencial para reduzir os riscos. Entre os exames habitualmente recomendados estão:
• Avaliação hormonal (AMH, FSH e LH): Indicadores da reserva ovárica e da viabilidade da ovulação.
• Ecografia transvaginal: Avalia o útero, endométrio e contagem dos folículos antrais.
• Histerossalpingografia: Verifica a permeabilidade das trompas de Falópio.
• Teste NIPT (Non-Invasive Prenatal Test): Detecta alterações genéticas fetais através do sangue materno.
• Avaliação da tensão arterial, glicemia e função renal: Monitoriza factores de risco cardiovascular.
• Ecocardiograma (em alguns casos): Para mulheres com histórico de doenças cardíacas.

Nota importante: A indicação destes exames depende da avaliação médica individual. Nunca substitua a orientação do seu ginecologista ou obstetra.

Suplementos importantes para a gravidez após os 40

A alimentação equilibrada é essencial em qualquer idade, mas em casos de gravidez tardia, os suplementos podem ter um papel ainda mais relevante.

1. Ácido fólico (vitamina B9)

Ajuda a prevenir malformações do tubo neural e deve ser iniciado pelo menos 1 mês antes da concepção. A dose habitual é de 400 a 600 mcg/dia, podendo ser ajustada pelo médico.

2. Vitamina D3

Auxilia na absorção de cálcio, fortalece o sistema imunitário e contribui para o desenvolvimento ósseo do bebé. É comum a necessidade de suplementação, sobretudo em mulheres com pouca exposição solar.

3. Ómega-3 (DHA)

Fundamental para o desenvolvimento cerebral e visual do feto. O suplemento deve ser de origem segura e purificada.

4. Colina

Nutriente essencial na formação do sistema nervoso central do bebé. Muitos suplementos para grávidas não contêm colina, pelo que poderá ser necessário adicionar à rotina.

5. Ferro e iodo

Importantes para o transporte de oxigénio e para a saúde da tiroide, respectivamente. A dosagem deve ser definida após exames laboratoriais.

Recomendação: Nunca inicie suplementos por conta própria. Uma consulta médica é indispensável para avaliar carências específicas, ajustar dosagens e evitar interacções medicamentosas.

Cuidados adicionais durante a gravidez tardia

Além dos exames e suplementos, há hábitos e medidas que ajudam a garantir uma gestação segura e tranquila:
• Consultas regulares com obstetra de alto risco
• Controlo rigoroso da pressão arterial e da glicemia
• Prática de actividade física moderada e segura (como caminhadas ou pilates para grávidas)
• Hidratação adequada e alimentação anti-inflamatória
• Evitar tabaco, álcool e exposição a substâncias químicas
• Apoio psicológico ou grupos de partilha para lidar com o stress ou ansiedade gestacional

O impacto psicológico e social da maternidade depois dos 40

A decisão de ser mãe numa fase mais madura também pode provocar questões emocionais:
• Pressão externa: Comentários sobre a “idade ideal” ou estigmas sociais ainda são comuns.
• Inseguranças naturais: Algumas mulheres preocupam-se com a energia necessária para cuidar de um bebé ou com o envelhecimento ao lado da criança.
• Relação com a carreira: Conciliar maternidade com responsabilidades profissionais pode exigir ajustes.

Por outro lado, muitas mães relatam uma vivência da gravidez e da maternidade mais consciente, gratificante e serena nesta fase da vida.

Conclusão

A maternidade depois dos 40 anos não é uma missão impossível — pelo contrário, pode ser uma experiência plena e segura, desde que acompanhada de forma adequada. As tecnologias da medicina reprodutiva, aliadas a hábitos saudáveis e a um planeamento responsável, permitem às mulheres viver esta fase com mais tranquilidade e saúde.

Cada caso é único. Por isso, a orientação médica é indispensável — desde o planeamento até ao pós-parto. Seja através da consulta com um ginecologista, obstetra ou especialista em fertilidade, o mais importante é tomar decisões informadas e conscientes.

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Bebés e Crianças

Importância do Desenvolvimento da Criatividade na Infância

Publicado

1 ano atrás

-

24 de Abril, 2025

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A criatividade é a capacidade de ter diferentes tipos de soluções para um problema, como a capacidade de pensar em ideias novas e inovadoras que servem para mudar o curso de como as coisas são feitas. Todos nós nascemos com este presente, mas é na infância que se descobre que a terra mais fértil é cultivada.

A criatividade é incorporada em uma ideia original que pode ter diferentes formas e pode ser aplicada a diferentes áreas da vida de um indivíduo. Hoje tem um grande valor para a nossa sociedade, por isso é importante promover o seu desenvolvimento desde cedo na criança.

Constitui um estímulo valioso para a inteligência, porque, dentro de um processo criativo, o indivíduo deve analisar, associar, relacionar objetos, elementos e situações, e nele existem múltiplas conexões sensoriais que tornam o nosso cérebro mais apto a enfrentar os desafios que mais tarde terá que enfrentar.

Desenvolvimento cerebral

O desenvolvimento da criatividade tem a ver com o desenvolvimento do próprio cérebro e com as múltiplas conexões formadas nos primeiros anos de vida. Estas conexões dependem em parte da genética e em parte das experiências que a criança tem nos primeiros anos de vida.

O cérebro é um órgão maleável, suscetível a manipulações que permitem alterar a sua configuração e aumentar a sua capacidade de resposta em qualquer idade. No entanto, é na infância que o cérebro tem maior capacidade de desenvolvimento, por isso será a idade perfeita para estimulá-lo.

O desenvolvimento da criatividade na infância

A infância é a idade ideal para o desenvolvimento da criatividade, porque a criança é muito mais receptiva a estímulos e possui uma grande capacidade de imaginação que ainda não é limitada pelo conhecimento ou racionalidade imposta pela sociedade.

A criança é, por natureza, um ser criativo, embora esta criatividade tenha poucas manifestações se não se desenvolver num clima adequado, com condições favoráveis ​​à criação.

Como aumentar a criatividade da criança?

A educação deve estar ao serviço da criatividade muito mais cedo do que o conhecimento, razão pela qual estratégias para o seu desenvolvimento devem ser aplicadas e um ambiente livre deve ser promovido, onde a criança possa aprender a ser mais aberta, mais flexível, mais imaginativa e, assim, o poder de criar ideias inovadoras.

O jogo

Brincar com os nossos filhos e/ou alunos pode ajudar muito quando se trata de aumentar a criatividade, promover o uso da imaginação e não limitá-lo pelo que acreditamos ser certo.

As artes

Desenho e música são excelentes atividades para o desenvolvimento da sensibilidade e como resultado da própria criatividade.

Liberdade de Expressão

A criatividade manifesta-se através da comunicação: não devemos criticar as ideias das crianças, nem os seus pontos de vista; pelo contrário, devemos incentivá-las a ter as suas próprias ideias sobre as coisas para  compartilhá-las.

Se queremos que os nossos filhos e alunos sejam adultos capazes de enfrentar situações e responder a elas efetivamente; e se queremos que eles tenham ideias originais que mudam o mundo, precisamos começar a cultivar a semente da criatividade o mais rápido possível.

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