O interesse pela atividade sexual pode parecer natural, mas, na realidade, existem pessoas sem interessantes ou indiferentes. Nesse caso, falamos de “anorexia sexual”, uma forma mais ou menos completa de recusa por trás da qual as causas podem ser diferentes.

Apesar disso, a versão mais recente do ‘Manual Diagnóstico e Estatístico’ da Associação Americana de Psiquiatria (considerada uma bíblia para especialistas na área) não menciona o termo “anorexia sexual” ou mesmo o termo “transtorno de aversão sexual”.

Tudo foi motivado por pesquisas insuficientes para sustentar a sua existência. Na realidade, uma pesquisa rigorosa foi realizada com cerca de 4.000 pessoas, especialmente mulheres, o que demonstrou a existência desses tipos de problemas. Nos EUA, por exemplo, 43% das mulheres entrevistadas disseram se reconhecer em uma situação de baixo desejo e 22% relataram formas de stress pessoal relacionadas ao sexo.

Causas

• falta de autoestima
• presença de relacionamentos conflitantes no casal
• ter sofrido violência sexual no passado que deixou uma marca psicológica indelével
• educação restritiva e geradora de ansiedade que atribuiu a imagem do sexo a uma atividade potencialmente perigosa

Sintomas

• falta de interesse em atividades sexuais
• falta de fantasias eróticas
• resposta fria e distante aos avanços sexuais do parceiro
• pouca ou nenhuma satisfação sexual ao ceder a um relacionamento de qualquer maneira

A condição da anorexia sexual pode ser superada com a ajuda de um terapeuta especialista em técnicas de comportamento cognitivo e com a exposição progressiva aos estímulos temidos.

Nesse caso, o objetivo do tratamento não está ligado a problemas estritamente sexuais, mas ajuda a lidar com tudo o que pode estar a montante, antes de tudo o medo de relacionamentos interpessoais que são necessários para levar uma vida satisfatória.

A ginecologista Dra. Leila Moreira Duma responde: como é identificada a origem da infertilidade? Esterilidade ou infertilidade é definida como a ausência de gravidez após 12 meses de relação sexual livre. A incidência do problema hoje é significativa porque um em cada quatro casais está envolvido. A causa mais importante é que hoje, por razões sociais, profissionais ou culturais, há uma tendência a procrastinar o nascimento de um filho.

O período de fertilidade máxima feminina é de 25 anos, e gradualmente começa a declinar, com uma queda muito significativa após os 35 anos. Conceber o primeiro filho após os trinta anos de idade, pode levar como consequência, no caso de problemas reprodutivos, a ter que enfrentar o problema num período de declínio fisiológico da fertilidade feminina, e também o possível uso de técnicas de fertilização assistida pode não ser exaustivo, pois as taxas de sucesso relativas também estão relacionadas à idade da mulher.

Por todas as razões acima mencionadas, é extremamente importante identificar imediatamente o caminho diagnóstico e terapêutico apropriado, o que não resulta em outra perda de tempo precioso.

Portanto, é importante contar com um especialista em medicina reprodutiva, que cuidará do casal na íntegra e poderá orientar e identificar para cada componente do casal esses testes específicos, capazes de identificar os fatores que impedem a gravidez e identificar o caminho certo para superá-los.

Na frente masculina, o primeiro teste é o espermograma, que deve ser realizado por um especialista em medicina reprodutiva e não por um laboratório de análises genéricas. O espermograma segue hoje os critérios de avaliação da OMS 2010, a idade avançada do parceiro masculino também tem consequências diretas na qualidade do sémen. 30% dos casos de infertilidade podem ser rastreados até causas dependentes do parceiro masculino. 

O resultado do espermograma condicionará outros exames em profundidade para homens e mulheres. No que diz respeito à análise da infertilidade feminina, partimos de uma anamnese precisa que também leva em consideração a história familiar, um ultra-som interno, a avaliação da reserva ovariana e os exames mais específicos, como monitoramentoovulatório, histeroscopia e avaliação tubária por histerossalpingografia.

Cada etapa diagnóstica é solicitada ao casal, sempre levando em consideração os resultados específicos das análises anteriores para ambos os parceiros, é um caminho progressivo que leva a identificar as causas da esterilidade e a implementar as técnicas mais apropriadas para o caso específico, permitindo que o casal realize o sonho mais importante da sua vida.