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Saúde da Mulher

Menopausa: como funciona a terapia de reposição hormonal

A terapia de reposição hormonal na menopausa serve para restaurar o equilíbrio dos níveis hormonais e, assim, eliminar algum desconforto relacionado a essa nova fase da vida da mulher.


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A menopausa é uma fase natural da vida de uma mulher, geralmente começa em torno de 40-50 anos, dependendo do caso, mas há também vários casos em que há uma menopausa cedo e essa mudança fundamental ocorre anos antes. Como muitos de nós sabemos, a menopausa traz consigo (ou pode trazer) uma série de desconfortos, da secura vaginal às ondas de calor clássicas.

A solução atualmente oferecida pelos ginecologistas é a terapia de reposição hormonal com a pílula contraceptiva que, ao reequilibrar a produção de estrógenos, recupera o ciclo e, de alguma forma, permite uma entrada mais suave na menopausa.

No entanto, a terapia hormonal ou terapia de reposição, também chamada de TRH, não é adequada para todas as mulheres e cada caso deve ser avaliado individualmente pelo ginecologista ou mesmo por um ginecologista especializado nesse campo. Além disso, em geral, a TRH diz respeito principalmente ao período de transição, porque a menstruação na menopausa desaparece.

Terapia de reposição hormonal: engorda?

É uma opinião comum que a terapia de reposição hormonal engorda, mas é realmente assim? Bem, não, é um falso mito.  O ganho de peso na menopausa sem terapia de reposição hormonal dependente da forma como é combinada uma dieta adequada e exercício, não atrapalhar o equilíbrio.

O problema é que, em conjunto com a entrada na menopausa, há uma mudança importante no metabolismo que diminui e os músculos perdem gradualmente o tónus ​​(por esse motivo, é importante praticar desportos na menopausa), enquanto as zonas de gordura tendem a aumentar. Mas tudo isso acontece independentemente da terapia de reposição hormonal que, no máximo, é responsável por um certa retenção de água na menopausa.

Efeitos colaterais da terapia de reposição hormonal

Não existe terapia de reposição hormonal adequada para todas as mulheres, cada uma com a sua própria história, considerando também que nem todas exibem os mesmos sintomas na menopausa (por exemplo, há quem sofre de metrorragia e quem não).

Por esse motivo, é essencial conversar com o seu ginecologista de confiança para descobrir qual TRH é mais adequada para si. O ginecologista submeterá o paciente a alguns testes e ouvirá todas as doenças às quais está submetido.

Precisamente porque a terapia hormonal tem fatores de risco, há casos em que o paciente não poderá segui-la porque poderia agravar uma situação já presente, como problemas hepáticos. Por exemplo, se é particularmente sensível as hormonas e teve cancro de mama, não deve ser prescrito. O mesmo se aplica quando a trombose ou ataque cardíaco está em risco e há histórico familiar de acidente vascular cerebral.

Claramente, toda mulher deve ter a oportunidade de escolher e cada um de nós precisa do ginecologista para cortar uma solução personalizada, levando em consideração todas as características específicas do seu corpo.

Se houver uma margem de risco, também é verdade que existem vantagens indiscutíveis, como o fato de que eliminar vários incómodos melhora significativamente a qualidade de vida. Também é preciso considerar que a terapia hormonal ajuda a prevenir a osteoporose e reduz o risco de cancro do cólon.

Terapia de reposição hormonal quando iniciar

Não devemos pensar na terapia de reposição como um tratamento que dura indefinidamente, em geral ela pode acompanhar uma mulher por 4 ou 5 anos, mas os médicos tendem a suspendê-la porque o equilíbrio entre benefícios e contraindicações não é mais uma vantagem.

Além disso, os especialistas insistem que ele deve ser iniciado no início da menopausa e não depois, como remédio tardio. No entanto, é sempre bom consultar o seu ginecologista sobre a possível suspensão e não agir por própria iniciativa.

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Tudo o que precisa saber sobre sexo depois dos 50 anos

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Foto de Magda Ehlers por pexels.

Vamos ajudá-la a resolver algumas perguntas comuns quando se trata de sexo após 50 anos. A idade chega para todos, e o desejo também faz parte do processo do envelhecimento, entender o que faz parte do processo, ajuda a viver melhor o momento. A diversão está prestes a começar, com a experiência que já tem.

A QUANTIDADE DE SEXO DE ACORDO COM A IDADE

Já neste momento da vida, deve entender que a qualidade é preferível ao invés da quantidade. Aproveite cada encontro com toda intensidade e paixão. Esqueça o tempo e deixe-se levar pelos os seus instintos.

O DESEJO DIMINUI

Existem várias razões pelas quais o desejo pode diminuir, mas nunca permita que a sua criatividade seja desativada. Lembre-se de que o sexo oral é o seu melhor aliado quando se trata de inovar – além de provocar o desejo.

SECURA VAGINAL

Após a menopausa, pode ocorrer uma secura vaginal, mas não se assuste, pois existem hidratantes vaginais que podem ajudá-la a resolver esse problema com facilidade.

MONOTONIA

Se acha que a monotonia está a prejudicar o seu relacionamento, provavelmente é hora de inovar com novas posturas, brinquedos sexuais ou até lubrificantes. Não deixe que nada o impeça de desfrutar de um encontro com o seu parceiro.

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Dor pélvica: uma doença subestimada

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Foto de Alex Green por pexels.

“Irritante, torturante e doloroso”, com um forte impacto na qualidade de vida. É assim que a dor pélvica é descrita por quem sofre dela: uma em cada três mulheres, mesmo que apenas uma em cada dez tenha sido diagnosticada por uma figura médica. Quatro em cada cinco mulheres sentem-se desinformadas sobre o assunto e mais da metade gostaria de saber mais.

Por que a dor pélvica é subestimada

“Ainda existe uma lacuna cultural relacionada à dor, que a subestima e subtrai”, diz a Dra. Aline G. Nascimento, ginecologista.

É considerado quase normal ou fisiológico que uma mulher sinta dor devido a um problema ginecológico”, e o reconhecimento não social da dor crónica como uma patologia real, séria e incapacitante é responsável por um aumento adicional na experiência dos pacientes que, num caso em cada cinco, no início dos primeiros sintomas, nem sequer vai ao médico.

De fato, a pesquisa “um problema ainda pouco compreendido pelo parceiro e pelo ginecologista, tanto que os pacientes declaram que nem sempre acreditam na veracidade e intensidade da dor”.

A pesquisa

A pesquisa envolveu uma amostra de 600 mulheres entre 18 e 55 anos, bem como 23 ginecologistas, 22% das que sofrem de dor pélvica dizem que se sentem desconfortáveis, 20% estão nervosas, 13% estão frustradas e 9% até dizem estar exaustas.

Embora 85% das mulheres tenham ouvido falar de dor pélvica, 80% acreditam que não são adequadamente informadas, 72% gostariam de receber notícias sobre o distúrbio por meio de canais médicos institucionais, 50% pela imprensa, enquanto 46% preferem folhetos ou livros, mesmo que os dados indiquem a Internet como “o canal mais usado para procurar informações de 38% das mulheres”.

“O projeto sobre dor pélvica crónica – tem como objetivo sensibilizar os pacientes sobre esta doença e fornecer-lhes algumas ferramentas úteis para se comunicar efetivamente com o médico, melhorar um relacionamento muitas vezes complexo devido à dificuldade de descrever a intensidade e a qualidade da dor .

Ao lado de uma campanha de comunicação social, há, portanto, o folheto ‘Conhecer, comunicar, tratando a dor pélvica crónica’, o aplicativo que ilustra simples exercícios preventivos a serem incluídos na rotina diária da mulher e para os pacientes o ‘Diário dor pélvica mensal feminina’ a ser completada diariamente por pelo menos três meses, registando sistematicamente a sua dor e os vários aspectos que a acompanham e, em seguida, apresentando-a ao seu médico.

As causas da dor pélvica

Para os especialistas, “a dor pélvica é um sintoma que pode depender de muitos fatores, nem sempre relacionados a um ginecologista, e envolve um diagnóstico diferencial que deriva de uma exclusão progressiva das várias causas fisiológicas”.

Portanto, está previsto um “caminho diagnóstico-terapêutico que envolva mais de uma visita, mas que não tenha uma abordagem unívoca”. No entanto “agora a síndrome da dor pélvica crónica pode ser tratada de maneira eficaz com inúmeras abordagens terapêuticas – assegura Nascimento.

“É essencial que se faça um correto e diagnóstico oportuno de uma condição que, aparentemente não apresenta elementos visíveis, pode ser facilmente diagnosticada com um exame clínico preciso e direcionado que considere a existência do problema”, conclui a especialista.

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