A papeira ou caxumba, uma doença infecciosa da infância, é mais comum em crianças em idade escolar, mas também pode ocorrer em adultos. A doença é transmitida por gotículas transportadas pelo ar e é muito contagiosa. O que precisa saber sobre isso?
Papeira – o que é essa doença?
A caxumba é uma parotidite comum. É uma doença viral classificada como doença infantil que ocorre apenas em humanos. A causa da doença é a infecção direta pelo vírus da caxumba, que pertence à família dos paramixovírus.
A infecção ocorre através de gotículas resultantes da tosse e espirro ou do contato com saliva, sangue ou urina de uma pessoa infectada. É uma doença muito contagiosa, que afeta até 80 por cento das pessoas que tiveram contato com os infectados.
O vírus entra no trato respiratório e afeta as glândulas salivares, às vezes também o pâncreas e o sistema nervoso. O período de incubação da doença é de 14-24 dias, e o paciente é infectado 7 dias antes do início do edema das glândulas salivares. A maior incidência de caxumba ocorre no inverno e no início da primavera.
Sintomas
A caxumba é assintomática em 30% das pessoas. Em outros, a doença apresenta sintomas distintos, sendo os mais característicos a dor e o inchaço das glândulas salivares. O paciente não consegue engolir saliva, comer comida, às vezes até abrir a boca pode ser um problema. Além da inflamação das glândulas salivares, existem:
- febre até 39 graus Celsius
- dor muscular
- dor de cabeça
- diminuição do apetite
Uma pequena porcentagem de pacientes também pode desenvolver meningite. A doença aparece entre 4 e 8 dias após o início do edema das glândulas salivares, mas felizmente é geralmente leve.
Os sintomas são dor de cabeça, vómitos e rigidez leve no pescoço. Eles geralmente vão embora por conta própria. Perda auditiva, surdez ou inflamação do nervo óptico são complicações raras da meningite.
Vacinação em Portugal
- Primeira dose: 12 meses de idade
- Segunda dose: 5 anos de idade
Papeira nos meninos
Em meninos, a caxumba traz o risco de desenvolver orquite. Pode ser unilateral ou bilateral e é acompanhada por dor intensa, vermelhidão, inchaço, dor abdominal ou febre. Afeta até 40% dos meninos. O tratamento consiste na administração de agentes que reduzem a febre, aplicação de compressas e uma compressa escrotal que levanta os testículos para diminuir a dor.
Complicações
A pancreatite pode ocorrer em algumas pessoas com caxumba. A doença geralmente se desenvolve várias semanas após o início do edema das glândulas salivares.
O paciente fica com febre e reclama de fortes dores abdominais. Nesse caso, é necessária a hospitalização e o tratamento hospitalar que consiste na administração de medicamentos que protejam o pâncreas.
Após a puberdade, as meninas podem desenvolver oforite unilateral ou bilateral. Em seguida, elas se queixam de uma dor espinhosa na parte inferior do abdómen.
Outras complicações raras incluem: tireoidite, nefrite, artrite, timo, labirintite, neurite óptica e paralisia facial. Em mulheres grávidas, a caxumba pode causar aborto espontâneo, especialmente no primeiro trimestre.
Tratamento
A caxumba é uma doença viral, portanto, não são usados antibióticos para tratá-la. O corpo tem que lutar sozinho contra o vírus, só é possível aliviar os sintomas da doença. As crianças recebem paracetamol e ibuprofeno para manter a temperatura baixa.
Recomenda-se também o uso de compressas quentes e frias aplicadas ao redor das parótidas. Também é importante hidratar e enxaguar a boca com líquidos que hidratam a mucosa. A pessoa deve eliminar os alimentos ácidos da sua dieta, que aumentam a sensação de dor.
Caxumba e infertilidade
Em adultos, a doença pode ser muito mais grave e causar mais complicações. Além do acima mencionado, os pacientes podem sofrer de deficiência auditiva, problemas neurológicos e convulsões. A infertilidade pode se desenvolver após testicular e epididimite.
Felizmente, isso não ocorre com frequência, mas é um problema muito sério que não deve ser subestimado. Portanto, é necessário vacinar as crianças, e em caso de doença – isolar o paciente por um período mínimo de 9 dias a partir do início do edema de glândula salivar. Após esse período, o paciente não é mais infeccioso, diminuindo o risco de infecção no adulto.