A menopausa é uma fase natural da vida de uma mulher, geralmente começa em torno de 40-50 anos, dependendo do caso, mas há também vários casos em que há uma menopausa cedo e essa mudança fundamental ocorre anos antes. Como muitos de nós sabemos, a menopausa traz consigo (ou pode trazer) uma série de desconfortos, da secura vaginal às ondas de calor clássicas.
A solução atualmente oferecida pelos ginecologistas é a terapia de reposição hormonal com a pílula contraceptiva que, ao reequilibrar a produção de estrógenos, recupera o ciclo e, de alguma forma, permite uma entrada mais suave na menopausa.
No entanto, a terapia hormonal ou terapia de reposição, também chamada de TRH, não é adequada para todas as mulheres e cada caso deve ser avaliado individualmente pelo ginecologista ou mesmo por um ginecologista especializado nesse campo. Além disso, em geral, a TRH diz respeito principalmente ao período de transição, porque a menstruação na menopausa desaparece.
Terapia de reposição hormonal: engorda?
É uma opinião comum que a terapia de reposição hormonal engorda, mas é realmente assim? Bem, não, é um falso mito. O ganho de peso na menopausa sem terapia de reposição hormonal dependente da forma como é combinada uma dieta adequada e exercício, não atrapalhar o equilíbrio.
O problema é que, em conjunto com a entrada na menopausa, há uma mudança importante no metabolismo que diminui e os músculos perdem gradualmente o tónus (por esse motivo, é importante praticar desportos na menopausa), enquanto as zonas de gordura tendem a aumentar. Mas tudo isso acontece independentemente da terapia de reposição hormonal que, no máximo, é responsável por um certa retenção de água na menopausa.
Efeitos colaterais da terapia de reposição hormonal
Não existe terapia de reposição hormonal adequada para todas as mulheres, cada uma com a sua própria história, considerando também que nem todas exibem os mesmos sintomas na menopausa (por exemplo, há quem sofre de metrorragia e quem não).
Por esse motivo, é essencial conversar com o seu ginecologista de confiança para descobrir qual TRH é mais adequada para si. O ginecologista submeterá o paciente a alguns testes e ouvirá todas as doenças às quais está submetido.
Precisamente porque a terapia hormonal tem fatores de risco, há casos em que o paciente não poderá segui-la porque poderia agravar uma situação já presente, como problemas hepáticos. Por exemplo, se é particularmente sensível as hormonas e teve cancro de mama, não deve ser prescrito. O mesmo se aplica quando a trombose ou ataque cardíaco está em risco e há histórico familiar de acidente vascular cerebral.
Claramente, toda mulher deve ter a oportunidade de escolher e cada um de nós precisa do ginecologista para cortar uma solução personalizada, levando em consideração todas as características específicas do seu corpo.
Se houver uma margem de risco, também é verdade que existem vantagens indiscutíveis, como o fato de que eliminar vários incómodos melhora significativamente a qualidade de vida. Também é preciso considerar que a terapia hormonal ajuda a prevenir a osteoporose e reduz o risco de cancro do cólon.
Terapia de reposição hormonal quando iniciar
Não devemos pensar na terapia de reposição como um tratamento que dura indefinidamente, em geral ela pode acompanhar uma mulher por 4 ou 5 anos, mas os médicos tendem a suspendê-la porque o equilíbrio entre benefícios e contraindicações não é mais uma vantagem.
Além disso, os especialistas insistem que ele deve ser iniciado no início da menopausa e não depois, como remédio tardio. No entanto, é sempre bom consultar o seu ginecologista sobre a possível suspensão e não agir por própria iniciativa.