O hipoclorito de sódio é um ingrediente ativo com uma ação desinfetante que – adequadamente diluída – se enquadra na composição de medicamentos de uso tópico. Mais precisamente, dentro desses produtos, o hipoclorito de sódio é encontrado em concentrações muito baixas, geralmente de 0,05%.
A distribuição desses produtos não requer nenhum tipo de receita médica, uma vez que são classificados como medicamentos de venda livre. Existem também soluções mais concentradas de hipoclorito de sódio (prontas para uso ou que necessitam de uma diluição prévia antes de poderem ser usadas), que podem ser usadas para a desinfecção da pele intacta, para a desinfecção de frutas e legumes ou para desinfecção de objetos usados por bebés e crianças (chupetas, pratos etc.). Essas soluções, no entanto, não são drogas, mas dispositivos médicos cirúrgicos.
O hipoclorito de sódio é o principal componente do alvejante (ou lixívia), o produto conhecido usado para clarear e remover manchas de roupas (não coloridas) e para limpar e desinfectar pisos e superfícies – também é usado na desinfecção da água (por exemplo, na água da piscina).
O hipoclorito de sódio não pode ser usado puro, pois é muito perigoso, pois é cáustico e altamente irritante. Por esse motivo, é sempre adequadamente diluído, até obter concentrações mais ou menos baixas, dependendo do uso pretendido.
Este artigo tratará do hipoclorito de sódio usado como desinfetante tópico. Portanto, será feita referência a soluções diluídas em concentrações de 0,05%.
Indicações terapêuticas
Para que é utilizado o hipoclorito de sódio
Dadas as suas propriedades desinfetantes, o uso de hipoclorito de sódio é indicado nos seguintes casos:
- Desinfecção dos órgãos genitais externos;
- Desinfecção da pele – ao contrário de outros desinfetantes – pode ser usado em feridas, queimaduras e ferimentos de vários tipos.
Avisos
O hipoclorito de sódio em solução a 0,05% é apenas para uso externo, portanto, não deve ser ingerido absolutamente, pois as consequências podem ser extremamente graves, se não fatais. Além disso, é importante lembrar que a presença de resíduos orgânicos – como sangue, soro, etc. – pode reduzir a eficácia desinfetante do produto. Ao mesmo tempo, a aplicação de solução de hipoclorito de sódio em qualquer coágulo sanguíneo pode causar a sua dissolução e, portanto, causar sangramento.
Interações farmacológicas
Devido às possíveis interações que podem ocorrer, o hipoclorito de sódio não deve ser usado em conjunto com outros medicamentos ou produtos anti-sépticos. No entanto, antes de usar hipoclorito de sódio, é necessário informar o seu médico se estiver a tomar – ou se tiver sido tomado recentemente – medicamentos de qualquer tipo (especialmente se for para uso tópico), incluindo medicamentos sem receita médica, produtos à base de plantas e produtos homeopáticos.
Efeitos colaterais
Embora o hipoclorito de sódio tópico seja geralmente bem tolerado pela maioria dos pacientes, ele ainda pode causar efeitos colaterais em alguns indivíduos. Os efeitos colaterais mais comuns causados pelo produto em questão consistem em irritação e queimação na pele.
Além disso, não se esqueça da possibilidade do aparecimento de reações alérgicas em indivíduos sensíveis. Em vários casos, essas reações manifestaram-se na forma de dermatite alérgica de contato.
Ingestão acidental
Em caso de ingestão acidental de solução tópica de hipoclorito de sódio, sintomas como:
- Irritação e corrosão das mucosas gastrointestinais, associadas a dor e vómitos;
- Edema na faringe e laringe;
- Perfuração do esôfago e/ou estômago (felizmente evento raro).
Se o hipoclorito de sódio for acidentalmente ingerido, procure ajuda médica imediatamente. Geralmente, recomenda-se administrar água, leite ou outros líquidos e, se necessário, antiácidos e soluções de tiossulfato de sódio (o uso dessas últimas substâncias, é claro, é de competência médica).
Mecanismo de ação
O hipoclorito de sódio pertence à categoria dos denominados cloroderivativos de amplo espectro que, como tais, são dotados de atividade bactericida, fungicida e virucida (ou seja, são capazes de matar esses microrganismos).
Na água, o hipoclorito de sódio dissocia-se em hidróxido de sódio e ácido hipocloroso. A atividade desinfetante é devida justamente a este último composto que – sendo dotado de alto poder oxidante – é capaz de induzir a desnaturação das proteínas dos microrganismos patogénicos, alterando fortemente a sua estrutura e matando-as.
Modo de uso e dosagem
O hipoclorito de sódio em solução a 0,05% pode ser aplicado diretamente na pele lesionada, conforme necessário, mas é aconselhável não exceder 5-6 aplicações por dia.
O produto pode ser aplicado por meio de bandagens humedecidas ou por meio de pastilhas de gaze embebidas na solução. Alternativamente, pode ser realizada a rega, lavagem ou banho. Em caso de dúvida, é certamente útil procurar o conselho do seu médico ou farmacêutico.
Gravidez e amamentação
O uso do hipoclorito de sódio em concentrações de 0,05% como desinfetante tópico é considerado seguro, portanto, também pode ser realizado por grávidas e mães que amamentam. No entanto, antes de usar qualquer tipo de medicamento (mesmo sem receita), essa categoria de pacientes deve sempre procurar o aconselhamento preventivo do seu médico.
Contraindicações
A principal contraindicação do hipoclorito de sódio tópico refere-se a indivíduos com hipersensibilidade conhecida ao mesmo hipoclorito de sódio.