O termo Doença Inflamatória Intestinal (DII) descreve um grupo de distúrbios em que o intestino está localizado em uma zona de inflamação. Os dois tipos principais de DII são a colite ulcerosa e a doença de Crohn. A colite ulcerosa está confinada ao cólon ou intestino grosso.
Por outro lado, a doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, da boca ao ânus. No entanto, na maioria das vezes, afeta a última parte do intestino delgado e do cólon.
Doença inflamatória intestinal e fertilidade
Emma Druvefors do Ryhov District Hospital em Jönköping, Suécia, e colegas usaram o Registro Nacional de Pacientes da Suécia para identificar 27.331 mulheres com DII (com idades entre 15 e 44 anos, entre 1964 e 2014) para avaliar as diferenças na fertilidade versus 131 892 indivíduos compatíveis sem IBD.
Os pesquisadores descobriram que a taxa de fertilidade das mulheres com DII era de 1,52 nascimentos por 1000, em comparação com 1,62 em pessoas saudáveis. A fertilidade foi prejudicada em todos os subtipos de IBD (razão de risco: doença de Crohn [CD] 0,88; IBD não classificado [IBD-U] 0,86; colite ulcerativa [UC] 0,96).
Durante o período do estudo, a fertilidade melhorou, com exceção das mulheres com DC. A proporção de mulheres com doença inflamatória intestinal passando de um parto para outro em comparação com a coorte correspondente foi menor em todos os níveis de parto para DC e IBD-U. Em mulheres com DC, a gravidade da doença, a ressecção intestinal e a doença retal afetaram negativamente a fertilidade.
“O aumento do uso de contraceptivos e a diminuição da progressão do trabalho de parto em partos superiores na UC sugerem que há um elemento de redução voluntária da fertilidade em jogo”, escrevem os autores. “De forma encorajadora, o impacto da DII na fertilidade feminina em comparação com controlos saudáveis tornou-se menos pronunciado durante o período de estudo”, concluiram.