Um artigo publicado no New England Journal of Medicine e assinado por um grupo internacional de 17 especialistas em diabetes envolvidos no projeto CoviDiab Registry (iniciativa internacional de pesquisa) anuncia a criação de um Registo Global de novos casos de diabetes em pacientes com COVID-19.
O registo tem como objetivo entender a extensão e as características dos sintomas de diabetes em pacientes com COVID-19 e as melhores estratégias para tratar e monitorar pacientes afetados durante e após uma pandemia.
Coronavírus e a diabetes
Até o momento, as observações clínicas mostram uma relação de mão dupla entre COVID-19 e a diabetes. Por um lado, a diabetes está associado a um risco aumentado de gravidade e mortalidade por COVID-19. 20-30% dos pacientes que morreram de COVID-19 foram relatados para ter diabetes.
Por outro lado, as pessoas com COVID-19 apresentam uma nova diabetes e complicações metabólicas atípicas da diabetes preexistente, incluindo a diabetes com risco de vida.
Ainda não está claro como o SARS-Cov-2, o vírus que causa o COVID-19, afeta a diabetes. Estudos anteriores mostraram que a ACE-2, uma proteína de ligação à SARS-Cov-2 que permite que o vírus entre nas células humanas, é encontrada não apenas nos pulmões, mas também em órgãos e tecidos envolvidos no metabolismo da glicose, como o pâncreas, intestino delgado, tecido adiposo, fígado e rim.
Os cientistas levantaram a hipótese de que o vírus que entra nesses tecidos pode causar numerosos e complexos distúrbios do metabolismo da glicose. Também se sabe há muitos anos que infecções virais podem causar diabetes tipo 1.
Francesco Rubino, professor de cirurgia metabólica no King’s College London e co-fundador do projeto CoviDiab Registry, disse: “A diabetes é uma das doenças crónicas mais comuns e agora estamos cientes das consequências da inevitável colisão de duas pandemias, o curto período de contato humano com esse novo coronavírus, o mecanismo exato pelo qual o vírus afeta o metabolismo da glicose ainda não está claro e não sabemos se a manifestação aguda da diabetes nesses pacientes representa o tipo 1, o tipo 2 clássico ou talvez uma nova forma de diabetes”.