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COVID-19 e a gripe – qual vírus é mais mortal? Nova análise

Tanto o influenza quanto o COVID-19 têm um quadro inicial semelhante e são difíceis de distinguir com base apenas no quadro clínico. A questão é qual vírus é mais mortal?


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Foto de cottonbro no Pexels

Até ao momento, apenas alguns estudos tentaram comparar os resultados clínicos de COVID-19 e  influenza e descobriram que as condições subjacentes em pacientes influenciam o curso da doença em ambas as infecções. No entanto, o pequeno tamanho da amostra nesses estudos torna difícil tirar quaisquer conclusões tangíveis.

Dada a importância de comparar a gripe sazonal e o COVID-19 de uma perspectiva de saúde pública, uma equipa de pesquisadores de várias instituições na Suíça e na Alemanha começou a investigar as diferenças na admissão na UTI e na mortalidade entre os pacientes hospitalizados por COVID-19 na Suíça. A sua pesquisa foi publicada no servidor de pré-impressão medRxiv.

COVID-19 e gripe sazonal na Suíça

De acordo com estimativas anteriores, quase 5.000 pacientes com  gripe sazonal requerem hospitalização e cerca de 1.500 pacientes morrem a cada ano na Suíça por causa da gripe sazonal. Para efeito de comparação, COVID-19 já infectou mais de 285.000 pessoas na Suíça, com 11.229 hospitalizações e 3.879 mortes em 19 de novembro de 2020.

Diferenças na admissão na UTI e mortalidade entre COVID-19 hospitalizados e pacientes com influenza

A coorte do estudo incluiu pacientes com influenza sazonal ou PCR positivos maiores de 18 anos de idade com infecção por COVID-19 que foram internados em 14 hospitais suíços participantes.

Os desfechos primários e secundários são mortalidade intra-hospitalar e admissão na UTI entre pacientes com gripe sazonal e COVID-19. Em 2020, 2.843 pacientes com COVID-19 de 14 centros foram incluídos no estudo, e 1.361 pacientes com influenza foram recrutados em 7 centros em 2018-2020.

Os resultados mostraram que os pacientes com COVID-19 eram predominantemente do sexo masculino e mais jovens (idade média de 67), em comparação com os pacientes com influenza, que eram predominantemente do sexo feminino e mais velhos (idade média de 74).

A equipa descobriu que 12,8% ou 363 dos pacientes do COVID-19 morreram no hospital, em comparação com 4,4% ou 61 dos pacientes com gripe incluídos no estudo.

Pacientes com COVID-19 tiveram um risco cumulativo de morte 3 vezes maior do que pacientes com influenza

Este estudo comparou os resultados clínicos de pacientes hospitalizados com gripe ou COVID-19 do banco de dados de vigilância suíço.

Ajustado para eventos competitivos e desequilíbrios entre grupos de pacientes, os pacientes com COVID-19 tiveram um risco cumulativo 3 vezes maior de mortalidade hospitalar em comparação com os pacientes com influenza. Isso está de acordo com as estimativas da OMS de mortalidade por COVID-19 (3-4%) e influenza sazonal (0,1%).

Os pacientes com COVID-19 também tiveram um risco diário aumentado de mortalidade e estadias mais longas no hospital. Da mesma forma, os pacientes com COVID-19 tiveram um risco mais de 2 vezes maior de serem transferidos para a UTI em comparação  aos pacientes com influenza.

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