Pesquisadores americanos descobriram que uma história de doença periodontal parece estar ligada a um risco aumentado de cancro de esófago e estômago, e que o risco também era maior em pessoas que haviam perdido os dentes anteriormente.
Achados anteriores sobre a associação de doença periodontal e perda dentária com cancro de esófago e gástrico foram inconsistentes.
É por isso que uma equipa de pesquisadores da Escola de Saúde Pública de Harvard TH Chan, em Boston, EUA, estudou dados de pacientes ao longo de décadas de acompanhamento.
Eles examinaram a relação entre história de doença periodontal e perda dentária e o risco de cancro de esófago e estômago em 98.459 mulheres do Nurses Health Study (1992-2014) e 49.685 homens do Health Care Worker Follow-Up Study (1988-2016).
Medidas dentárias, demografia, estilo de vida e dieta foram avaliadas por meio de questionários de acompanhamento, e o cancro foi confirmado após a revisão. Os resultados mostraram que, durante os 22-28 anos de acompanhamento, houve 199 casos de cancro de esófago e 238 casos de cancro de estômago.
A doença gengival pode aumentar o risco de certos tipos de cancro
Uma história de doença periodontal foi associada a um risco aumentado de 43% e 52% de cancro de esófago e gástrico, respectivamente. Em comparação com pessoas sem perda dentária, o risco de cancro de esófago e estômago em pessoas que perderam dois ou mais dentes também foi um pouco maior – 42% e 33%, respectivamente.
Além disso, naqueles com histórico de doença periodontal, nenhuma perda dentária e a perda de um ou mais dentes foram igualmente associados a um risco aumentado de 59% de cancro de esófago em comparação com aqueles sem histórico de doença periodontal e sem perda dentária. Da mesma forma, o mesmo grupo de pessoas teve um risco 50% e 68% maior de cancro de estômago, respectivamente.
Os autores apontam possíveis razões para uma associação entre bactérias orais (microbiota oral) e cancro de esófago e gástrico, e evidências de outros estudos sugerem que tannerella forsythia e porphyromonas gingivalis – membros de patógenos periodontais – foram associadas ao risco de cancro de esófago.
Outra razão possível é que a falta de higiene oral e a doença periodontal podem promover a formação de nitrosaminas endógenas, conhecidas por causar cancro de estômago por meio de bactérias redutoras de nitrato.